【李怀业口腔门诊部】儿童常见口腔问题

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  1、乳牙龋

  乳牙龋是儿童时期乳牙所患的龋齿，主要是由不良口腔卫生习惯和饮食习惯造成。乳牙因龋坏导致牙体缺损，咀嚼功能明显下降， 乳牙龋坏后，食物残渣、软垢等易停滞在口腔内，容易导致新萌出的恒牙发生龋坏； 乳牙龋坏发展成根尖周炎后，炎症会影响继承恒牙牙胚；牙冠因龋坏缺损，近远中径减少或因龋早失，会造成继承恒牙所占空隙缩小，该恒牙萌出时因间隙不足而发生位置异常。其次全身影响因咀嚼功能降低影响儿童的营养摄入，儿童又正处于生长发育的旺盛时期，故颌面部和全身的生长发育都会受到影响，机体的抵抗力也会降低。虽然乳牙最终被替换，但不能忽视乳牙龋病，以免给儿童带来不良的影响。

  2、恒牙龋

  儿童时期存在一个特殊的情况，乳恒牙交替期，孩子口内又有乳牙，又有恒牙的存在，比如说我们六龄齿6岁左右萌出，牙齿替换完成12岁，所以在这个过程中，就可能发生恒牙的龋坏。恒牙龋坏发生的时候，一是孩子的口腔卫生不容易保持，不容易好好刷牙，需要父母的监督，二是乳牙还没有完全替换，乳恒牙交替，孩子有可能把六龄齿，也认为是乳牙了，也没有重视，需要家长去协同，特别是可能需要医生的帮助，认为这是恒牙，第一颗恒磨牙一定要好好刷。恒牙的龋齿发生以后进展比较快，特别是小孩的恒牙龋齿，牙体组织矿化的，还没有特别完全，发生较快，所以如果一旦发现龋洞，要及早的进行充填。对于六龄齿发生的窝沟龋，还存在一种潜行性龋的可能，表面上我们看到，只是有一个沟裂局部表现发黑，但实际上临床处理以后，发现口小底大，局部存在一个较大的龋齿，隐匿龋的出现，也会需要引起我们的重视。

  3、正畸龋

  随着口腔医疗事业的推广发展，社会物质生活水准提高，接受正畸的儿童数量不断增加，通过正畸能够矫正儿童的牙齿畸形咬合，促进儿童的牙齿健康、美观。但儿童在接受矫正器固定治疗过程中，因牙齿咀嚼、唾液流动等，影响正常刷牙，导致矫正器、牙齿表面出现较多食物残留，细菌聚集在难以清洁的部位，长期累积将出现龋坏。